什么是全生命周期管理？全生命周期管理是指在一個(gè)人從出生到死亡的整個(gè)生命周期，對人體進(jìn)行定期評估、定期分析和定期管理。中日友好醫(yī)院（以下簡稱“中日醫(yī)院”）國際部主任朱宇清介紹，在全生命周期管理過程中，尤其要重視早期健康管理，不同年齡段的人群，早期健康管理側(cè)重點(diǎn)也不同。在幼兒和青少年期，要重點(diǎn)關(guān)注遺傳和生長發(fā)育問題；在青壯年期，要格外關(guān)注生活方式和精神壓力等問題；中老年期則要重點(diǎn)關(guān)注慢性病、心腦血管病、糖尿病等慢病，在管理慢病的同時(shí)，還要高度重視防癌和防跌倒。

　　近日，中日醫(yī)院以“全周期全人群健康呵護(hù)”為主題，由婦產(chǎn)科、腎病科、神經(jīng)科等領(lǐng)域?qū)＜遥瑢?yōu)生優(yōu)育、未病防治、腎病與老年病防治等全生命周期管理知識進(jìn)行科普。

　　科學(xué)孕育、平安分娩

　　中日醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任潘曉玉介紹，科學(xué)孕育、平安分娩是全周期健康的第一步。

　　世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率是評價(jià)一個(gè)國家衛(wèi)生健康水平的兩個(gè)重要指標(biāo)。《2021年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2021年，我國孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率較以往明顯下降。2016年開放的二胎政策和2021年開放的三胎政策使產(chǎn)科疾病構(gòu)成比發(fā)生了變化：二胎三胎占比增大，高齡產(chǎn)婦增多，妊娠并發(fā)癥和合并癥也有所增加。妊娠高血壓、妊娠糖尿病、瘢痕子宮、前置胎盤等并發(fā)癥對婦幼保健工作提出了很大挑戰(zhàn)。

　　潘曉玉提醒孕產(chǎn)婦朋友，不要認(rèn)為生孩子不是生病，沒必要做太多檢查，也不要因?yàn)樯^一胎，就理所當(dāng)然認(rèn)為生二胎、三胎會更容易。一旦發(fā)現(xiàn)懷孕，就要盡快去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢。

　　警惕“沉默的殺手”

　　腎臟就像一個(gè)天然的“篩子”，會不停地過濾血液，把有用的東西留在血液中，把代謝廢物隨尿液排出。此外，腎臟還有內(nèi)分泌的功能，能強(qiáng)健體格，促進(jìn)紅細(xì)胞生成，并調(diào)控血壓，維持機(jī)體的水電解質(zhì)平衡。中日醫(yī)院腎病科副主任卓莉介紹說。

　　腎臟病和糖尿病、高血壓一樣都屬于慢性病，而且發(fā)病率很高。但是腎臟病早期沒有明顯癥狀，一旦出現(xiàn)臨床癥狀，腎功能已經(jīng)喪失了30%-50%，所以腎臟病是一個(gè)“沉默的殺手”。

　　除遺傳因素外，不健康的飲食和生活方式、腎臟毒性藥物的使用都會導(dǎo)致腎臟疾病的高發(fā)，此外，長期高血壓、糖尿病患者也是腎臟病的高發(fā)人群。

　　卓莉提醒，一旦發(fā)現(xiàn)晨起后出現(xiàn)眼瞼或面部水腫、尿中泡沫增多、尿量異常、小便顏色異常等現(xiàn)象，要立即去醫(yī)院檢查是否罹患了腎臟疾病。腎臟病可以得到很好的診治，早診斷、早治療，對于疾病預(yù)后影響很大。

　　優(yōu)雅地老去

　　中日醫(yī)院神經(jīng)科主任彭丹濤介紹，神經(jīng)科眾多疾病都與老年人群有關(guān)，例如阿爾茨海默病（俗稱“老年癡呆”），腦卒中（俗稱“腦中風(fēng)”）、老年精神心理疾病（抑郁、焦慮等）以及老年運(yùn)動障礙（帕金森等）。

　　阿爾茨海默病是一種緩慢進(jìn)展的疾病，是由于大腦出現(xiàn)老年斑而導(dǎo)致的大腦病理性萎縮，目前尚無可以治愈的藥物。患者從最初的輕度記憶力喪失發(fā)展到晚期不認(rèn)識家人、失去方向感、生活完全不能自理，整個(gè)病程可長達(dá)十余年，會給患者家庭造成極大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　彭丹濤介紹，目前可以通過PET等技術(shù)，在沒有癥狀的臨床前期就確診阿爾茨海默病，從而干預(yù)并延緩疾病進(jìn)展，使患有阿爾茨海默病的老人能夠維持更好的生活質(zhì)量。指導(dǎo)阿爾茨海默病患者早就醫(yī)、早診斷、早預(yù)防干預(yù)，讓患者在早期大腦細(xì)胞尚未萎縮的時(shí)候進(jìn)行診斷和治療，非常有意義。

　　此外，腦卒中是一種高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率的疾病，是老年病死的首位原因。腦卒中發(fā)病需要進(jìn)行緊急處理，即發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi)溶栓，24小時(shí)內(nèi)取栓。

　　老年抑郁、焦慮也有很大隱患，患者會出現(xiàn)睡眠問題、認(rèn)知問題、精神問題，還伴有心慌、氣短、出汗、耳鳴、眩暈、脹氣等軀體癥狀。

　　帕金森綜合征是繼腫瘤、心腦血管病之后的中老年“第三殺手”。帕金森綜合征不止手抖那么簡單，它還會讓患者失去走路能力，并使患者出現(xiàn)嗅覺減退、做噩夢、便秘等伴隨癥狀。

　　彭丹濤認(rèn)為，采取全方位的科技手段，讓患者得到更早、更快、更好的服務(wù)，才能實(shí)現(xiàn)理想中健康、優(yōu)雅的老年生活。

　　通過體檢預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)

　　“根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，在全球人群中，真正健康的人只占5%，有20%是患病人群，剩下75%的人群都屬于亞健康人群。”中日醫(yī)院體檢中心主任馬驍介紹說。

　　馬驍指出，包括癌癥在內(nèi)的慢性疾病越來越呈現(xiàn)出年輕化的發(fā)病趨勢。她認(rèn)為，從被動看病變?yōu)橹鲃硬轶w，變消極治病為積極防病，防患于未然，是最經(jīng)濟(jì)有效的健康策略。

　　馬驍介紹，最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國每年新發(fā)癌癥人數(shù)達(dá)457萬，這意味著每分鐘有8人被確診癌癥，全球每新發(fā)4例癌癥患者中就有1例是中國人。很多人認(rèn)為癌癥是不治之癥。馬驍指出，癌癥其實(shí)是可防、可篩、可治的，重要在于是否能早期發(fā)現(xiàn)。“即便罹患了癌癥，如果能實(shí)現(xiàn)早篩、早診，早治，也可以把癌癥的治愈率從20%-30%迅速提升至80%-90%。”馬驍說。

　　如何能夠早期發(fā)現(xiàn)癌癥？馬驍介紹，常規(guī)查體并不能發(fā)現(xiàn)人體所有的疾病，也不能一次性篩查出所有的癌種，但是對于目前人類高發(fā)的腫瘤，比如甲狀腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、腸癌，以及女性的乳腺癌、宮頸癌，男性的前列腺癌等，都可以通過放射、超聲結(jié)合常規(guī)化驗(yàn)檢查進(jìn)行早期識別。

　　全生命周期健康管理的目的概括起來就是，“防大病、緩慢病、促健康”。

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 夏瑾 來源：中國青年報(bào)