【俠客島按】

　　12月7日，國務院聯防聯控機制發布十條防疫新措施，明確新冠感染者要“科學分類收治”，具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離。

　　在家隔離如何科學備藥？有無必要跟風囤藥？俠客島整理了部分專家觀點。

　　1、問：奧密克戎導致的重癥率高嗎？

　　首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長童朝暉：奧密克戎導致的住院率、重癥率、病死率大幅降低。從目前全國病例看，感染奧密克戎以上呼吸道癥狀為主，主要表現為嗓子不舒服、咳嗽等。無癥狀和輕型約占90%以上，普通型（出現肺炎癥狀）已經不多，重癥（需高流量氧療或接受無創、有創通氣）的比例更小。從北京定點醫院救治情況看，真正因新冠肺炎插管上呼吸機的患者只有少數幾例。

　　2、問：新冠患者在家觀察治療需要注意哪些事項？

　　北京大學第一醫院感染科主任王貴強：如在家中出現發熱咳嗽等癥狀，可以物理降溫、用解熱鎮痛藥或在醫生指導下吃一些中藥和抗病毒藥等。不要多種藥混在一起吃，因為各種藥物有副作用風險，相互作用可能增加藥物不良反應。如懷疑是新冠病毒感染，可自己在家中做抗原檢測。

　　3、問：針對新冠病毒，可以常備哪些藥？

　　北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾：預防新冠病毒和流感病毒，可適當購買連花清瘟顆粒、清感顆粒等；如出現發燒、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等癥狀，可適當服用泰諾、康泰克等復方感冒藥；如癥狀已嚴重影響患者休息和睡眠，可服用布洛芬、對乙酰氨基酚等非處方退燒藥或解熱鎮痛藥。相同類型的藥物無需重復購買，選擇一種即可。

　　患有基礎疾病的患者，在選擇非處方感冒藥、解熱鎮痛藥時須十分慎重，建議咨詢醫生；有肝腎功能異常或胃腸道疾病的人群要謹慎用藥；沒有基礎疾病的年輕人和中年人出現呼吸道輕微癥狀，如不影響正常生活，不建議首先選擇自行服藥，可以多休息、多喝水等待自愈；如高熱超過3天仍無緩解、有明顯呼吸急促及喘憋，需立即前往醫院就診。

　　4、問：網傳“新冠吃藥順序圖”靠譜嗎？

　　廣州中醫藥大學第三附屬醫院急診科主治中醫師曾遠峰：目前新冠患者會出現十大癥狀中的一個或幾個，沒有絕對、完整的吃藥順序。圖片里列有七八種藥，包含西藥、中成藥，每種藥有不同功效，我們需根據各自功效來服用，而不是按順序服用。

　　比如四季抗病毒合劑是中成藥，有疏風清熱解毒作用，患者出現咽喉痛等上火癥狀，可考慮使用；風寒感冒顆粒是疏風解表藥，一般得了流感或出現鼻塞、流清涕且沒有喉嚨痛時，可考慮服用；復方氨酚烷胺片、布洛芬緩釋膠囊主要是解熱鎮痛；如出現鼻塞、流黃色鼻涕、喉嚨痛，可考慮使用連花清瘟膠囊；果維康主要含維生素C，在治療新冠患者時不是常規藥，沒有明確的癥狀改善作用。

　　5、問：家庭有必要囤藥嗎？

　　北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾：盲目跟風囤藥完全沒必要，癥狀不嚴重盡量不自行服藥。健康家庭按每人服用1至2次的量準備即可，用完再去藥店買。如出現相對嚴重的呼吸道癥狀，一次購買5至7天的量較為合適。發燒、嗓子痛等癥狀的自愈需要過程，普通患者1至2周會痊愈，不必過于恐慌。

　　國家衛健委醫療應急司司長郭燕紅：我們已經要求縣級以上醫療機構，要加強對這些對癥治療的藥物以及抗病毒藥物，包括中藥、西藥等藥物，包括抗原試劑，進行一定的準備。同時，通過分級分類的救治，有很多感染者會選擇居家治療，我們要求基層的醫療機構還有藥品零售網點等也要做相應的準備，保證藥物的可及性。

　　提示大家，沒有必要囤積和搶購藥物。隨著整個工作的部署，無論在藥品銷售網點還是在醫療機構，這些藥物是充足的。

　　6、問：孕產婦如何做好防護？有孩子的家庭是否要多備藥品？

　　北京大學第三醫院院長喬杰：孕產婦奧密克戎感染率和普通人群接近，癥狀的表現類型也接近，感染沒有給孕產婦健康帶來更多影響。患有高血壓、糖尿病等基礎病的孕產婦要加強自我保護。有妊娠計劃的女性最好在孕前接種新冠病毒疫苗，盡量調整好身體狀態再懷孕。

　　首都醫科大學附屬北京兒童醫院急診科主任王荃：秋冬季是兒童呼吸道疾病高發季節。孩子生病后如精神狀態穩定，家長對癥處理、觀察病情即可；若連續發熱超三天、頻繁咳嗽或嘔吐，甚至出現包塊、頻繁腹瀉、膿血便、呼吸困難等情況，家長應帶孩子及時就醫。有孩子的家庭備一些適合兒童服用的退燒藥，不建議過多存藥。給孩子服藥時，應謹遵醫囑并認真閱讀藥品說明書，不要只憑經驗給藥。

　　7、問：是否需儲備抗原檢測試劑？

　　北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾：在有癥狀時，抗原檢測準確度較高。不方便做核酸檢測又出現發熱、干咳、咽痛等癥狀，可以先做抗原自測。普通家庭可適當儲備抗原檢測試劑，但無需大量囤積，生產廠商正在加緊生產。

　　整理/點蒼、云歌

　　資料來源/國務院聯防聯控機制、人民日報、新華社、央視網等