11月13日，在國家衛生健康委舉辦的介紹冬季呼吸道疾病防治有關情況新聞發布會上，北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示，支原體肺炎是我國5歲及以上兒童最主要的社區獲得性肺炎的病原體，它是以發熱、咳嗽為主的臨床表現，在起病時表現為有劇烈的、陣發性的、刺激性干咳，可伴有頭疼、流涕、咽痛、耳痛等。與往年相比，今年的流行中，3歲以下的兒童也有感染，呈現低齡化趨勢，但病情上沒有明顯加重。

　　據童朝暉介紹，北京市呼吸疾病研究所近期肺炎支原體核酸檢測檢出率成人是5.59%，兒童是40.34%；流感抗原陽性檢出率成人是29.67%，兒童是4.94%。童朝暉進一步強調，肺炎支原體、流感病毒、新冠病毒等引起的癥狀相似，可以通過抗原和核酸檢測的方式來明確病原學診斷。建議大家先確認病原，再用藥。呼吸道病毒感染有一定的自限性，不是全都需要進行抗病毒治療，有的可以對癥緩解癥狀。但對于老年人、5歲以下兒童以及免疫力低下的特殊人群，建議及時就醫。

　　北京兒童醫院主任醫師王荃表示，兒童免疫系統發育得不夠健全，特異性和非特異性的免疫功能都不是很成熟，包括孩子咳嗽反射相對比較弱，呼吸道纖毛運動功能也不是那么足，免疫球蛋白水平也偏低，都有可能容易造成感染。肺炎支原體本身傳播性強，可通過呼吸道飛沫或密切接觸傳播，而學校和幼兒園人群密集程度較高，病原體容易較快傳播。支原體肺炎感染潛伏期相對比較長，通常為1—4周，病原體的攜帶者、患病者都具有傳播性，交叉感染機會多。肺炎支原體感染的臨床表現輕重不一，不是所有感染肺炎支原體的孩子都會發生肺炎，絕大多數感染者為輕癥，只有極少數會發展為重癥，一般預后良好，不會留有后遺癥。

　　近期，有部分肺炎支原體感染患兒家長聽從網絡建議，給孩子自行服用阿奇霉素。對此，王荃表示，家長自行給孩子吃阿奇霉素，該做法不建議，也不可取。當前是兒童呼吸道疾病的高發季節，肺炎支原體感染確實占了一定比例，但整體來說，病毒仍然是兒童呼吸道感染最常見的病原，包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，但阿奇霉素對病毒感染是無效的，使用阿奇霉素治療病毒感染是不合理的。孩子的臟器功能發育都不健全，濫用藥物有可能造成一些不良反應，尤其是有可能造成臟器損害等。目前阿奇霉素是處方藥，它是大環內酯類抗菌藥，應在醫生或藥師的指導下規范用藥，包括要給孩子合適的劑量、適宜的療程和正確的給藥途徑。王荃提醒家長，孩子不是成人的縮小版，濫用藥或者隨意用藥是不可取的，必須要考慮用藥的安全性和有效性。

　　據中國疾控中心病毒病預防控制所國家流感中心主任王大燕介紹，我國各地冬春季流感流行季通常是每年的10月中下旬至次年的3月中上旬左右，一般在1月份左右達到峰值。近期全國流感監測數據顯示，我國南方省份、北方省份流感活動持續呈上升趨勢，南方省份高于北方省份，各地區正逐漸進入冬春季流感流行季。流行的流感病毒以甲型H3N2亞型為主。接種流感疫苗是預防流感、減少流感相關重癥和死亡的有效手段。國家已對加強流感疫苗接種提出了明確要求，指導各地按照知情同意的原則，積極做好流感疫苗接種服務，通過增加服務時間、分時預約等方式，不斷提升流感疫苗接種服務質量。今年疫苗生產供應量比去年又有所增加，可以滿足接種需求。

　　“近期我國新冠病毒感染疫情整體呈波動下降趨勢。”王大燕表示，今年8月下旬至今，全國報告新冠病毒感染病例數已連續10周下降，全國發熱門診哨點醫院新冠病毒核酸檢測陽性率也均呈持續下降趨勢。全球和我國的監測數據顯示，目前全球和我國流行的新冠病毒變異株都屬于奧密克戎變異株，最新一周采樣的病毒測序結果顯示全部為XBB的亞分支，未發現生物學特性發生明顯改變的變異株，國家對新冠病毒仍然在進行系統性的多渠道監測，數據定期在中國疾控中心網站公布。（記者孫燕明）