◎本報記者 代小佩

　　7月11日，武漢市武昌區衛生健康局發布公告稱，武漢大學出現一例感染性腹瀉病例，以嘔吐腹瀉為主，伴低熱。經省市區三級疾控中心復核，該病例的血清學凝集試驗為O139陽性，診斷為霍亂。目前，患者經有效診治，病情已得到控制，癥狀已消失。截至發稿前，未發現新增病例。

　　在上述公告發布之前，“霍亂是甲類傳染病”的話題一度引發熱議。因為我國《傳染病防治法》規定的甲類傳染病只有兩種：鼠疫和霍亂。目前，困擾全球的新冠肺炎屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病進行管理。那么，霍亂作為甲類傳染病，是否很可怕？

　　北京地壇醫院感染二科主任醫師陳志海表示，霍亂是由O1群霍亂弧菌和O139群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，主要表現為腹瀉、排米泔樣便、嘔吐，感染常見來源是被霍亂弧菌污染的水源、海鮮、水果等，或接觸被感染的蚊蠅。患者及霍亂弧菌帶菌者是霍亂的主要傳染源，患者及帶菌者的糞便、排泄物污染水源或食物后，可引起霍亂暴發流行。

　　霍亂發病急、傳播快、波及人群較廣，是《國際衛生條例》及《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的必須實施國境衛生檢疫的3種國際檢疫傳染病之一(其余兩種為鼠疫和黃熱病)，也被我國《傳染病防治法》列為甲類傳染病。根據《傳染病防治法》，甲類傳染病必須實施強制管理。醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取下列措施：對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定；對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。

　　如何檢測霍亂弧菌感染？加州大學洛杉磯分校公共衛生學院流行病學系主任張作風教授撰文指出，對霍亂弧菌感染的檢測，一般是采用糞便或嘔吐物進行快速檢測分析、培養和基因排序。通常，快速試劑檢測應該15—20分鐘可以出初步結果，培養和基因排序可能需要1—2天時間。張作風認為，肛拭子可能因采樣量不足導致結果出現假陽性。

　　陳志海表示，感染霍亂后需要立即治療，重癥患者如果就診不及時會病亡。霍亂的治療包括一般治療(嚴格隔離、監測生命體征)和藥物治療。需要注意的是，對出現急性腎衰竭患者及時給予透析治療，合并急性肺水腫患者及時給予支持治療，必要時進行人工肺輔助治療。治療過程中應及時補液，同時輔以抗菌和對癥治療促進患者癥狀緩解。

　　據了解，口服補液、靜脈輸液和抗生素組成的治療體系已能有效醫治霍亂病患。四川大學華西醫院感染性疾病中心副主任白浪表示，在我國，長江以南地區仍有霍亂發生，但一般很少有霍亂流行。根據國家衛健委疾病預防控制局此前公布的數據，2020年全國霍亂報告發病11例，無死亡病例；2021年，全國霍亂報告發病5例，無死亡病例。

　　有哪些措施可預防霍亂？陳志海表示，在日常生活中，要增加飲水、消毒及食品管理，建立良好的衛生措施；注意保持手衛生，特別是飯前便后和加工食物之前要用流動的水和肥皂/洗手液洗手；另外，要喝安全的水，包括煮沸或消毒的瓶裝水，吃完全煮熟和熱的食物，避免食用壽司、生魚或不熟的海鮮。此外，口服霍亂疫苗是預防霍亂的有效手段。專家提示，夏季是腸道傳染病的高發季節，如果出現腹瀉、嘔吐等胃腸道不適癥狀，要及時就診。

　　(科技日報北京7月11日電)