中新網12月5日電 題：我國學生群體心理健康問題的基本估計與分析

　　作者：俞國良 中國人民大學心理健康教育跨學科平臺首席專家

　　我國學生群體總人數近三億，開展心理健康研究與教育，必須摸清“家底”。有鑒于我國學生心理健康問題檢出率眾說紛紜、莫衷一是的現狀，給學術界、教育界和政府決策造成了一定困惑。中國人民大學“雙一流”心理健康教育跨學科重大創新規劃平臺首席專家俞國良教授課題組，對我國大中小學生心理健康問題檢出率進行了系統的元分析。檢索時間以2010年智能手機產生作為學生心理健康問題關鍵影響因素，至2020年橫垮十年。共檢索1,0424篇研究文獻，1135篇納入檢出率的元分析，被試總人數324,8179名(其中，小學生納入101篇，被試人數28,9396名；初中生納入222篇，被試人數71,1769名；高中生納入252篇，被試人數91,3421名；大學生納入560篇，被試人數133,3593名)。經過課題組近一年努力，現已初步獲得相關研究結果。

　　一、我們的研究表明，基于科學臨床經驗的分類方法，將心理健康問題分為內化問題(焦慮、抑郁、睡眠問題、自殺意念)與外化問題(自我傷害、自殺未遂)，采用元分析方法納入1043篇研究文獻，囊括小學、初中、高中及大學生290,5979名，詳細比較了十年間我國大中小學生內外化問題檢出率的共通點與差異，結果發現我國學生心理健康問題總檢出率為18.9%，內化問題總檢出率為20.0%，外化問題總檢出率為11.7%。同時，系統考察這十年間我國學生各類心理健康問題檢出率的大小、分布特點、影響因素與發展趨勢，其總檢出率由高到低依次是抑郁與睡眠問題(均為22.2%)、自我傷害(20.1%)、焦慮(18.1%)、自殺意念(13.6%)和自殺未遂(3.3%)。

　　二、我們的研究結果還表明：(1)小學生心理健康問題檢出率由高到低依次是睡眠問題(25.2%)、抑郁(14.6%)、焦慮(12.3%)、攻擊行為(4.1%)、退縮(3.8%)、違紀行為(3.7%)、軀體化(3.6%)；(2)初中生心理健康問題檢出率由高到低依次為焦慮(27%)、抑郁(24%)、自我傷害(22%)、睡眠問題(17%)、自殺意念(17%)、自殺計劃(7%)、自殺企圖(未遂)(4%)；(3)高中生心理健康問題檢出率由高到低依次是抑郁(28.0%)、焦慮(26.3%)、睡眠問題(23.0%)、自我傷害(22.8%)、自殺意念(17.1%)、軀體化(9.8%)、自殺計劃(6.9%)、自殺企圖(未遂)(2.9%)；(4)大學生心理健康問題檢出率由高到低依次是睡眠問題(23.5%)、抑郁(20.8%；)、自我傷害(16.2%)、焦慮(13.7%)、自殺意念(10.8%)、軀體化(4.5%)、自殺未遂(2.7%)。總體而言，我國大中小學生抑郁、焦慮、睡眠問題和自我傷害檢出率偏高，其整體心理健康狀況已有“惡化”的前兆，處境堪憂。

　　三、我們的研究進一步表明，我國小學生心理健康問題的檢出率由高到低依次是睡眠問題、抑郁、焦慮、攻擊行為、退縮、違紀行為和軀體化；其中前三項檢出率偏高，后四項檢出率較低，說明小學生整體心理健康狀況尚可。初中生的心理健康問題中，焦慮、抑郁和自我傷害檢出率排在前三位，接著是自殺意念和睡眠問題；上述問題隨年代發展呈惡化趨勢，其中焦慮和自殺意念尤為明顯；檢出率整體上隨年級而增加，其中焦慮尤為明顯；女生的心理健康問題檢出率高于男生；中西部地區的初中生比東北和東部地區更容易出現心理健康問題。高中生心理健康問題的檢出率排在前四名依次是抑郁、焦慮、睡眠問題和自我傷害，上述諸問題較為嚴重；隨后是自殺意念、軀體化、自殺計劃和自殺企圖(未遂)；對高年級、欠發達地區高中生的心理健康問題應予以重點關注。大學生心理健康問題的檢出率，以睡眠問題、抑郁、自我傷害最為突出；近十年大學生焦慮、抑郁、睡眠問題和自殺未遂的檢出率顯著上升，自我傷害的檢出率顯著下降；東北和中部地區大學生的心理健康狀況優于西部和東部；性別、生源地、獨生與否對大學生心理健康問題檢出率的影響均不顯著。

　　四、上述研究一致表明，十年來我國學生群體的心理健康狀況發展趨勢并不理想，且存在諸多風險因素。特別是互聯網文化潮流的興起可能是學生群體心理健康的重要風險因素。社會轉型是影響學生群體心理健康的深層原因，文化潮流是影響學生群體心理健康的直接媒介，家庭和學校在其中發揮著中介作用。因此，緩和、減少學生心理健康問題的檢出率，“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的辦法顯然不行，這應該是一個系統工程，需要創新思維、“綜合治理”，開展全面、全員、全程、全方位的心理健康教育。對小學低、中年級學生而言，重點幫助他們學會學習，初步認識自我和調適情緒，為人格發展奠定基礎；對小學高年級學生而言，重點要關注他們的學習興趣與自信心，提高集體意識和健全人格，正確對待各種困難和挫折，培養面臨畢業升學的進取態度。針對初中生心理健康問題，關鍵是要科學認識青春期的身心特征，在自我認識和有效學習的基礎上，學會調控情緒情感，正確處理異性交往，培養對挫折的耐受能力，積極適應學習生活和社會環境的各種變化。針對高中生形形色色的心理健康問題，重點是開發學習潛能，提高批判性與創造性思維能力，在正確的自我意識基礎上，進一步發展良好的人際關系和異性同伴關系，提高承受困難和應對挫折的能力，形成堅強的意志品質。大學生心理健康問題多種多樣、錯綜復雜，決不能就事論事，而是需要緊緊抓住“積極心理品質培養”的韁繩，多管齊下、多方協同，齊抓共管、整體推進。

　　總體而言，我國大中小學生抑郁、焦慮、睡眠問題和自我傷害檢出率偏高，其整體心理健康狀況堪憂，需要引起全社會的高度警覺。本研究作為一家之言，可資于我國學生心理健康問題檢出率的循證及其教育政策編制、心理健康教育實踐的依據，有的放矢地對不同年齡學生、不同心理健康問題進行教育預防和精準干預。未來應立足中國大地，心理健康研究重在“深耕細作”，心理健康教育重在“對癥下藥”，心理健康服務重在“追根溯源”，心理健康政策制定重在“與時俱進”。特別是著力提高學校心理健康教育效能，編制科學的心理健康測量工具和篩查標準，建立、完善心理健康動態監測體系和學校心理健康服務體系。

　　作者簡介：

　　俞國良，男，杭州人。中國人民大學心理健康教育跨學科平臺首席科學家，二級教授(2011)、博士生導師(1999)、心理研究所所長。國家自然科學基金委員會心理學與神經科學學科評審組成員、全國教育科學規劃心理學學科評審組成員。兼任教育部中小學心理健康教育專家指導委員會秘書長和高等學校心理健康教育專家指導委員會副秘書長、國家衛生健康委員會精神衛生和心理健康專家委員會委員；中國心理學會社會心理學分會原會長、中國教育學會教育心理學分會副會長。

　　研究領域為社會心理學和心理健康教育。承擔國家自然科學基金項目、教育部人文社科重大研究項目等30多項。在SCI、SSCI收錄論文60多篇，《心理學報》《教育研究》《新華文摘》論文50多篇、CSSCI論文300多篇，專著有《社會心理學》《社會性發展》《現代心理健康教育》《社會轉型：心理健康教育報告》《社會轉型：社會心理學的立場》和《探微集5卷》《心育研究書系7卷》等多種。