新京報(bào)記者探訪朝陽(yáng)區(qū)最大的社區(qū)醫(yī)院——太陽(yáng)宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

　　社區(qū)醫(yī)院住院患者可享“三甲”服務(wù)

　　近日，記者探訪了朝陽(yáng)區(qū)太陽(yáng)宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

　　該中心輻射周邊三萬(wàn)余居民，是朝陽(yáng)區(qū)最大的一家社區(qū)醫(yī)院。去年12月中旬以來(lái)，已為不少新冠患者提供輸液、轉(zhuǎn)診等服務(wù)。

　　該社區(qū)醫(yī)院還收治新冠住院患者。記者了解到，朝陽(yáng)區(qū)統(tǒng)籌轄區(qū)醫(yī)療資源，利用醫(yī)聯(lián)體、分級(jí)診療等形式，加大了基層醫(yī)院分流收治患者的力度。

　　社區(qū)醫(yī)院可提供輸液等服務(wù)

　　1月2日中午，朝陽(yáng)區(qū)太陽(yáng)宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一層輸液室，十余名患者正戴著口罩坐在椅子上，等待輸液完成。他們大多于近期感染新冠，尚未病愈。

　　“我老伴今年七十多歲了，去年12月感染的，陰了之后又發(fā)燒、咳嗽，有肺炎，醫(yī)生讓輸液。”一名女士告訴記者，他們先去望京醫(yī)院就診，在那里輸液三天，但大醫(yī)院急診就診人數(shù)多，患者和家屬都很疲累。后來(lái)得知家門口的社區(qū)醫(yī)院也可以輸液，從上周開(kāi)始，便從大醫(yī)院取藥、來(lái)社區(qū)輸液。經(jīng)過(guò)近一周治療，癥狀已有明顯改善。

　　中心主管護(hù)師李慧介紹，來(lái)輸液的患者基本都是先在三甲醫(yī)院檢查完，為控制繼發(fā)感染和咳痰等癥狀，需要輸頭孢、氨溴索、左氧氟沙星等藥物。整個(gè)流程包括三甲醫(yī)院看診、輸過(guò)一次液且無(wú)不良反應(yīng)，開(kāi)具蓋章的治療單、醫(yī)囑單、藥品，然后來(lái)社區(qū)掛號(hào)，由醫(yī)生檢查并開(kāi)本院治療單，進(jìn)行輸液。

　　“來(lái)輸液的話能很快接待，即便要等，最長(zhǎng)也就十分鐘。”她說(shuō)。

　　該中心主任白勇濤介紹，之前該中心每天輸液患者只有幾名。隨著疫情發(fā)展，去年12月18日開(kāi)始，不斷有患者從大醫(yī)院下沉來(lái)社區(qū)輸液。中心增設(shè)了人手、設(shè)備。

　　三甲醫(yī)院醫(yī)生來(lái)社區(qū)查房、會(huì)診

　　在六層病房，83歲的新冠感染者張奶奶正在住院。上周，中日友好醫(yī)院專家來(lái)中心查房，出具了對(duì)張奶奶病情的治療意見(jiàn)，經(jīng)幾日治療，目前已見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

　　白勇濤介紹，該院病房目前收治61名患者，32名為新冠肺炎，其中一半為三甲醫(yī)院下轉(zhuǎn)，一半為直接首診入院。對(duì)于存在不確定性的病例，醫(yī)務(wù)人員可通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診的方式征詢上級(jí)醫(yī)院意見(jiàn)。

　　1月2日上午，兩位醫(yī)生與中日友好醫(yī)院放射科、呼吸科專家進(jìn)行了視頻連線。該院一名社區(qū)醫(yī)生詢問(wèn)：“7樓25病房的老太太，有呼吸睡眠暫停問(wèn)題，血氧低，用了高流量通氣及激素，現(xiàn)在血氧95以上，CT復(fù)查有所吸收，還需要繼續(xù)治療嗎？”中日友好醫(yī)院呼吸科專家回答：“她的基礎(chǔ)疾病，健康時(shí)指標(biāo)也不會(huì)完全正常，激素見(jiàn)效可以停，高流量濃度不要給太高，30%就可以。治療差不多可以離院。”

　　白勇濤介紹，該院屬于中日友好醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體、北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科醫(yī)聯(lián)體、兒研所兒科醫(yī)聯(lián)體成員單位，大醫(yī)院的專業(yè)資源可輻射到社區(qū)。

　　分級(jí)診療 醫(yī)聯(lián)體內(nèi)設(shè)置綠色轉(zhuǎn)診通道

　　朝陽(yáng)區(qū)分級(jí)診療體系中，當(dāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診遇到疑難重癥、原有疾病加重或出現(xiàn)復(fù)雜變化時(shí)，可協(xié)調(diào)醫(yī)聯(lián)體單位開(kāi)通綠色通道進(jìn)行轉(zhuǎn)診；如患者在綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院治療穩(wěn)定后，可以轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就近康復(fù)治療。

　　“在原醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行模式不變、機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)關(guān)系不變的基礎(chǔ)上，朝陽(yáng)區(qū)構(gòu)建一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)三個(gè)等級(jí)的分級(jí)診療合作模式。”朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)健委主任張瑞表示，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為一級(jí)診療單位，對(duì)就診的患者提供住院治療，對(duì)急重癥患者完成轉(zhuǎn)診；接收醫(yī)聯(lián)體內(nèi)、分級(jí)診療二級(jí)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入的門診患者輸液服務(wù)，接收輕癥或康復(fù)期患者住院或康復(fù)期治療。

　　新京報(bào)記者 戴軒