近日，“38歲網紅二胎寶媽哺乳期感冒未就醫發展成重癥肺炎”登上熱搜，引發網友廣泛關注和議論，專家提醒——

　　小感冒別忽視，出現這些癥狀要警惕

　　這幾天，“38歲網紅二胎寶媽哺乳期感冒未就醫發展成重癥肺炎”登上熱搜，引發網友廣泛關注和議論。作為一種常見疾病，感冒為何會引起如此嚴重的后果？哪些人群要特別注意？感冒后出現什么癥狀要及時就醫？如何預防？湖南省人民醫院呼吸內科主任、主任醫師蔣永亮進行了詳細解答。

　　可怕的不是感冒，是病毒導致的重癥肺炎等并發癥

　　近日，關于感冒引發重癥肺炎的新聞，讓更多人關注與警醒。作為一種常見疾病，感冒為何會引起如此嚴重的后果？

　　一般來說，70%至80%的感冒是由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、腸道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等病毒引起的。人體在感染這些病毒后，大多在1周左右就能產生特異性抗體，身體逐漸就康復了。所以，慢慢就有了“感冒不用治，1周自己就能好”的言論。

　　所有感冒都能自己好嗎？其實不然。2021年發表于《自然》雜志上的肺炎病原學研究顯示，導致病毒性肺炎的病毒譜和導致感冒的病毒譜幾乎完全重疊，支原體感染也同時存在兩種疾病的病原譜中。也就是說，如果感冒不采取及時有效的治療措施，也有可能變成肺炎。

　　如何判斷普通感冒發展成了肺炎？蔣永亮解釋，感冒一般有自限性，也就是說治療數天后癥狀能改善。但如果治療之后，體溫不降，甚至升高，或者原來不咳嗽、輕咳或無咳痰者，變為咳嗽加重，痰液顏色發生變化，甚至伴胸痛、呼吸困難時，往往預示肺炎的發生。肺炎初期和感冒初期的癥狀可以是一樣的，所以如果治療3天后癥狀無改善，建議到醫院進行胸片或CT檢查，以便了解肺部情況，再針對性治療。此外，臨床上存在各種呼吸道病毒混合感染的情況。如果治療后癥狀改善情況不好，需及時就醫。

　　“肺炎合并休克或肺炎患者需要使用呼吸機進行呼吸支持，屬于重癥肺炎，因重癥肺炎被收治進ICU的患者死亡率高達30%至40%。”蔣永亮表示，大部分重癥肺炎患者有一定的基礎疾病或者免疫力較低下。同樣的病毒、同樣的病毒載量，在一個正常成年人身上可能癥狀較輕，甚至沒有癥狀，但對于有基礎疾病或免疫力低下的人來說，可能就是“導火索”。

　　“最近流感高發，人群普遍易感，即使年輕或是平時身體很好的人，也有一定概率感染。如果在流感的基礎上合并其他的細菌或者病毒感染，病情可能會進一步加重。當然，即使得了流感，發展成重癥肺炎的依然是少數一部分人，大家不用過度擔心。”蔣永亮說。

　　什么樣的感冒要警惕？5大信號別忽視

　　“從去年開始，呼吸道疾病高發，牽涉甲流、乙流、支原體、腺病毒、新冠病毒等多種病原體，門診中也發現不少患者有肺部感染、心肌炎等并發癥。”蔣永亮表示。

　　一般來說，老年人、兒童、孕婦和身體虛弱的人，身體抵抗力較差，容易感染病毒，且恢復期較長。這種情況下，往往更容易引發其他并發癥，如肺炎、心肌炎等。

　　患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎疾病的人群，由于抵抗力差，感染病毒后容易并發肺炎，且易使肺部炎癥反復發作，使原先的哮喘、氣管炎、慢阻肺等疾病加重，嚴重影響呼吸系統的通氣和換氣功能。

　　現在很多人壓力大、愛熬夜，導致機體抵抗力下降，感冒很容易拖延成肺炎。一般肺炎只要及時治療并無大礙，但一些人感冒后不當回事，以為身體好能抵抗過去，拖到重癥肺炎卻沒有及時或者正確處理，等到全身多個器官、多個系統出現問題，再救治起來難度就很大。

　　“對于癥狀不是很嚴重的普通感冒患者，可以使用一些不需要醫生處方的藥物來對癥處理，緩解癥狀。如果感冒3天癥狀沒緩解，或者出現氣短、氣促、倦怠無力等影響正常生活的癥狀，就要及時到醫院就診。”蔣永亮表示，尤其是出現以下癥狀時，需警惕一些嚴重疾病的征兆：

　　高燒不退：如果感冒后持續高燒不退，尤其是使用退燒藥后仍然無法控制體溫時需要警惕，這可能是身體對感染的過度反應，也可能是體內其他疾病引起的高燒。

　　呼吸困難：感冒后出現呼吸困難，尤其是伴隨著胸痛、咳嗽等癥狀時需要警惕，這可能是肺炎、心臟疾病等嚴重疾病的征兆。

　　劇烈頭痛：感冒后出現劇烈的頭痛，尤其是頭痛的同時伴隨嘔吐、頸項強直等癥狀時需要警惕，這可能是腦部感染的征兆，如腦膜炎等。

　　心跳過快或心律不齊：感冒后出現心跳過快或心律不齊，尤其是伴隨胸悶、乏力等癥狀時需要警惕，這可能是心臟疾病的表現。

　　嚴重咳嗽：感冒后出現嚴重的咳嗽，尤其是伴隨呼吸急促、胸悶等癥狀時需要警惕，這可能是肺炎、心臟疾病等嚴重疾病的征兆。

　　感冒如何預防？日常生活中注意這些方面

　　蔣永亮提醒，感冒是一種自限性疾病，大多數情況下不會引起嚴重的問題，但在一些特殊情況下可能會導致嚴重的并發癥或不良反應。因此，感冒雖然常見，也要認真對待，了解感冒的致病原因及預防方法。

　　注意防護：避免接觸感染源是預防感冒的關鍵。為了降低感染風險，在呼吸道疾病高發期應盡量減少前往人群密集場所的次數，外出時科學佩戴口罩，勤洗手，保持室內通風。

　　增強自身免疫力：增強身體免疫力，要養成健康的生活方式，比如合理飲食、均衡營養，確保攝入足夠的蔬菜、水果、全谷物和優質蛋白質；保持充足的睡眠和適度的運動，也是提高免疫力的有效方法。

　　關注高危人群：老年人、兒童、孕婦和身體虛弱的人屬于感冒并發癥的高危人群，需要特別警惕。這些人群的身體機能相對較弱，抵抗力較低，容易感染感冒病毒，且一旦感染病情往往較為嚴重。因此，這些人群出現感冒癥狀時，應盡早采取措施進行治療和護理。

　　接種疫苗：接種疫苗是預防流感和其他傳染病的有效手段，建議根據自身情況及時接種。特別是對于老年人、兒童、孕婦和身體虛弱的人來說，每年接種流感疫苗不僅可以幫助他們抵御流感的侵襲，更能有效降低感染的風險。

　　科學治療：感冒后若癥狀不能緩解，建議去醫院查明病因，在醫生的專業指導下進行治療。避免自行濫用藥物，特別是抗生素和退燒藥。當出現高熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時，應及時就醫。

　　長沙晚報全媒體記者 楊云龍 通訊員 張維夏