實現全國醫保用藥范圍基本統一，是醫療保障改革的一項重要內容，有助于增強醫保公平性、提升群眾獲得感，要積極穩妥、有序推進

　　最近，各地在開展增補藥品消化工作，將國家醫保目錄以外的藥品清退出當地醫保目錄。據了解，基本醫保制度建立之初，針對當時國家醫保藥品目錄品種少、地區間用藥習慣差異大等情況，國家允許各省份在國家藥品目錄基礎上，增補部分西藥與中成藥進入省級醫保藥品目錄。這在特定的醫保環境下發揮了積極作用。近年來，隨著國家醫保藥品目錄保障能力的大幅提高，繼續保留地方增補藥品的意義已經不大。逐步統一全國醫保用藥目錄被提上日程。

　　推動醫保用藥目錄統一化、規范化，是我國醫療保障改革的一項重要內容。2020年2月印發的《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》明確提出，逐步實現全國醫保用藥范圍基本統一。從2020年開始，各地按照國家醫保局的要求，在3年以內，按照第一年40%、第二年40%、第三年20%的比例逐步調出原省級藥品目錄內按規定調增的藥品，確保在2022年底實現全國醫保用藥范圍基本統一。

　　醫保用藥范圍基本統一，是增強醫保公平性的必然要求。目前，我國醫保基金尚未實現全國統籌。由于各地的經濟發展基礎不同、醫保籌資水平有別，各統籌地區在基本醫保用藥報銷的范圍、比例上存在一些差距。推進全國醫保用藥范圍基本統一，能夠減少各地區醫保待遇的不平等，彰顯基本醫保制度的公平性、普惠性。

　　醫保用藥范圍基本統一，是提升群眾獲得感的有效舉措。當前，我國人員跨區域工作生活的現象較為普遍，群眾異地就醫的客觀需求比較大。全國醫保用藥范圍基本統一，能提高異地就醫費用結算的效率，讓患者實現少跑腿、快結算，從而提升異地就醫的便利性，改善醫保服務體驗，增進民生福祉。

　　也要看到，推進全國醫保用藥范圍基本統一涉及的利益面較廣，具有一定復雜性。總體看，消化藥品多為輔助性藥或被更好替代的藥品，并不會影響參保人用藥可及性和獲得感。但是，各地在具體執行的過程中，要注意方式方法，做到積極穩妥、有序推進。比如，醫保定點醫藥機構應對清退的增補藥品進行科學評估，在國家醫保目錄中尋求可替代的藥品，避免對臨床用藥造成負面影響。

　　在實現全國醫保用藥范圍基本統一的基礎之上，伴隨著更多救命救急的新藥好藥納入醫保，人民群眾的基本用藥需求將得到更公平、更有力的保障，就醫的獲得感也必將越來越足。（周春媚）