“沉默性缺氧”引發(fā)關注 家用血氧儀已“一貨難求”

　　血氧儀與制氧機熱賣 過火了嗎？

　　近日，關于老年人陽了可能存在癥狀比較隱匿的情況，引發(fā)廣泛關注。據(jù)介紹，由于老年病人對缺氧反應遲鈍，甚至完全感覺不到胸悶、呼吸困難等，這種現(xiàn)象可以稱為“沉默性缺氧”。如果缺氧短時間內不能得到糾正，病人很容易進展到危重癥肺炎。有醫(yī)生建議，脆弱人群應盡早在發(fā)病初期進行抗病毒藥物治療，并準備指夾血氧儀進行重癥監(jiān)測。

　　相關提醒在引發(fā)家有老人的兒女們重視的同時，不少懷著“圖個心安，多份保障”的人開始著手在網(wǎng)上購置家用版的監(jiān)測儀，一時間血氧儀和制氧機出現(xiàn)脫銷情況。這類家用產(chǎn)品是否人人都需要，有沒有作用？

　　現(xiàn)象

　　血氧儀斷貨、漲價還限購

　　繼退燒止咳類藥物、N95口罩等需求暴漲后，血氧儀也出現(xiàn)搶購潮。據(jù)報道，有經(jīng)銷商在社交平臺上兜售血氧儀；各大電商平臺上，部分血氧儀出現(xiàn)斷貨現(xiàn)象。數(shù)據(jù)顯示，近一個月內血氧儀搜索指數(shù)日均值為8956，環(huán)比增長47%，同比增長223802% 。

　　北京青年報記者注意到，在某電商平臺上，血氧儀不僅缺貨，價格也已翻了數(shù)倍。有一款手指夾式家用血氧儀，月銷量達到了10萬臺以上，這家店鋪購買頁面顯示，該產(chǎn)品共有10款可選，但目前充電款、升級款、彩屏款、卓越款等9款血氧儀均顯示缺貨，只剩下118元的基礎款血氧儀能夠選擇，但不少買家表示，這家店基礎款血氧儀的價格在半個月前還是五六十元，如今已經(jīng)翻倍了。也有買家表示，自己39元下的單，但漲價后商家卻不給發(fā)貨，自己投訴后才發(fā)貨。

　　另一家月銷量超20萬的店鋪，還實行一個賬號限購一臺的措施，6款產(chǎn)品中有4款顯示缺貨，其他2款雖然可以下單，但卻是預售，需要等15天才能發(fā)貨。據(jù)一位買家介紹，她“雙11”時入手的價格還是70多元，現(xiàn)在卻需要339元，直接翻了三四倍。

　　追訪

　　網(wǎng)上預訂需等2至15天不等

　　北青報記者發(fā)現(xiàn)，目前，在各大電商平臺和線下藥店，血氧儀基本上已銷售一空，具體什么時候能夠有現(xiàn)貨，暫時還無法保證。血氧儀在線下藥店基本處于銷售一空的狀態(tài)，對于什么時候能夠有貨，藥店的銷售人員均表示“說不準”。

　　北京通州一家藥店的銷售人員表示，店里的血氧儀之前就已經(jīng)賣光了，一直沒有補上貨，現(xiàn)在店里可以接受預訂，199元一個，至于最后能不能預訂上、能預訂上多少，這些都不敢保證。

　　另一家藥店的銷售人員則表示，店里的血氧儀也已經(jīng)銷售一空，還時不時有顧客來詢問血氧儀的情況，現(xiàn)在公司正在積極給各個店配貨，但店里多久能配上、能配上多少，這些都說不準，只能等。

　　隨后，北青報記者又搜索各大電商平臺發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)血氧儀產(chǎn)品出現(xiàn)缺貨現(xiàn)象，部分型號則處于預售狀態(tài)，發(fā)貨時間在2至15天不等，或不顯示預售時間而直接提示受物流影響發(fā)貨有延遲。

　　此外，北青報記者注意到，制氧機也已經(jīng)出現(xiàn)缺貨情況。某電商平臺上，一臺家用制氧機的價格在2000元至7000元之間。在隨機咨詢的三家旗艦店中，均出現(xiàn)缺貨的情況。

　　觀點

　　血氧飽和度是波動指標 相關儀器非居家必備

　　血氧數(shù)值不是醫(yī)療診斷絕對性指標

　　家用版血氧儀和制氧機能有多大作用？“人手一臺”有沒有必要？

　　北京急救中心主治醫(yī)師李堅韌告訴北青報記者，血氧儀又叫脈氧儀，除了能監(jiān)測患者血氧飽和度以外，還顯示脈搏。電商平臺常見的指夾式脈氧儀的作用原理很簡單，通過紅外光技術掃描肢端的血管，用血紅蛋白的反射來顯示指標。從價格上來看，家用版脈氧儀便宜的幾十塊錢，而最簡單的小型醫(yī)用版也得幾千塊。

　　不過，家用與醫(yī)用的脈氧儀在精確度和使用要求上并不一樣。李堅韌說，脈氧儀最大的優(yōu)勢是比大型綜合性的監(jiān)護儀便攜，小型醫(yī)用版脈氧儀在急救和轉運的過程中使用比較多，但重癥病人一般還是會選擇綜合性的監(jiān)護儀，“因為我們監(jiān)測的指標除了血氧、脈搏，還有呼吸、體溫和無創(chuàng)的血壓監(jiān)測。血氧數(shù)值并不能反映所有的問題，也不是絕對性的指標。”

　　他介紹，血氧飽和度本身就是一個波動的指標，數(shù)值的變化受到多方面因素的影響，包括季節(jié)、指端是否破損、個人活動和身體基礎情況等。

　　家用血氧儀監(jiān)測只起參考作用

　　李堅韌建議，如果家里沒有血氧監(jiān)測儀，可以觀察老人的神志，因為意識情況能夠反映腦部供血的情況。若出現(xiàn)身體出大汗、肢端發(fā)冷，還要配合血壓和體溫是否正常來綜合判斷。

　　另外需要注意，監(jiān)測監(jiān)護類產(chǎn)品與體溫計、電子血壓表不一樣，即使上市的時候符合定檢要求，但隨著使用次數(shù)增多也會有一些問題。醫(yī)院用的醫(yī)療設備都要定期送檢，做強檢校正，以保證它是有效的。

　　李堅韌指出，家用脈氧儀只是起到一個參考值的作用，并不能作為一個診斷的標準，需要結合其他臨床表現(xiàn)和檢查指標來確定是否真的有缺氧情況。

　　家用制氧機濃度 難達醫(yī)用標準

　　對于出現(xiàn)血氧飽和度過低的情況，能不能用家用制氧機進行處理的問題，李堅韌介紹，如果患者既往有慢性呼吸系統(tǒng)疾病，出現(xiàn)嚴重的呼吸困難，同時血氧下降或者脈搏加快，此時就需要緊急處理了，采取的措施中就包括吸氧。但從醫(yī)療上一般不會使用制氧機吸氧，因為家用制氧機制氧原理包括化學反應制氧、分子篩等，化學原理就是通過加藥片產(chǎn)生化學反應生成氧氣；分子篩就是把大氣中的氧氣通過分子篩篩出來，但是這些方法產(chǎn)生的氧氣濃度很難保障。醫(yī)用都是用氧氣瓶來保證吸入氧氣的量和濃度。

　　也許家用制氧機比較方便，但是濃度沒法測定也不好掌握，同時濃度能保持多久也是問題。

　　他介紹，從醫(yī)學上來講，每分鐘2升至3升是一個低流量吸氧，3升至5升是中等流量，5升以上的就是高流量吸氧。“需要高流量吸氧才能維持到90%，就說明呼吸系統(tǒng)出問題了，從吸氧的標準來講，就需要鼻導管吸氧、面罩吸氧、儲氧面罩吸氧甚至無創(chuàng)呼吸機或者有創(chuàng)呼吸機去支持了。這對于普通人來說，根本無法在家操作實現(xiàn)。”

　　一般健康家庭無需配置制氧機

　　在李堅韌看來，很多人買這些設備應急只是解決了有和無的問題。即使醫(yī)務人員到現(xiàn)場，也需要先詢問基本癥狀，并結合既往史和檢查的結果進行綜合性判斷。如果只是設備上顯示血氧飽和度85%，但意識清晰、活動正常，沒有不適，此時便不需要采取過多處理措施，因為血氧飽和度不是一個絕對性的指標。

　　對于什么人群需要制氧機，首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾在接受媒體采訪時表示，制氧機主要是供慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者使用，一般健康家庭無需在家中配置制氧機。

　　李侗曾認為，如出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難或其他低血氧癥狀，應第一時間前往醫(yī)院就診，不宜在家中自己使用制氧機吸氧，吸氧濃度過高或時間過長都容易導致氧中毒，造成危險。

　　本組文/北京青年報記者 宋霞 李鐵柱 實習生 孫嘉怡