春季咳不停？或是流感惹的禍。近日，中國疾病預防控制中心發布的2024年第7周流感監測周報中的監測數據顯示，目前全國流感疫情仍處于高位水平，全國乙型流感占比已連續9周上升。專家提醒，目前這段時間對于中老年人和具有慢性呼吸系統疾病、慢性心血管疾病、糖尿病的患者來說除了要防流感，還要注意預防肺炎球菌性疾病。

　　流感、肺炎球菌感染和支原體感染等并存

　　“我們觀察到，當下呼吸道疾病比較常見的包括流感、肺炎球菌、支原體感染等。”廣州市白云區疾病預防控制中心主任陸劍云介紹，冬春季節一直都是呼吸道疾病的高發期。假期結束以后，伴隨返工、返學，人員之間的流動也隨之增多，再疊加氣溫反復影響，市民會比較容易感染呼吸道疾病。

　　“從近期門診情況來看，節前和節后其實都出現了明顯的就診高峰，而且伴隨逐漸上升趨勢，病人量目前非常多。”廣東祈福醫院內科門診疫苗接種科主任、感染性疾病科副主任王茵夢提醒，除了要預防流感，還要預防肺炎球菌感染。她解釋，肺炎球菌是一種革蘭氏陽性球菌，一共有90多個血清型，主要的致病類型大概為20多個血清型。肺炎球菌一般通過呼吸道飛沫在人與人之間傳播。它是一種時常“潛伏”在人的鼻咽部的條件致病菌，通常情況并不致病，但在人體免疫力下降，比如發生了流感等呼吸道病毒感染時，就會乘虛而入。肺炎球菌感染后導致的肺炎球菌性疾病包括肺炎、鼻竇炎、中耳炎，另外還有心內膜炎、腦膜炎、菌血癥等。

　　有行業數據顯示，65歲以上的慢性病老人患肺炎后，經濟負擔和疾病負擔有10倍以上的增長。“中老年人群和具有慢性呼吸系統疾病、慢性心血管疾病、糖尿病的患者人群均為肺炎球菌感染的易感人群。除了肺炎球菌性疾病本身的風險外，這部分人群在患上急性肺炎的過程中，原有的控制得比較理想的基礎疾病可能會急性加重，比如說血壓會增高，甚至還會增加死亡風險。”王茵夢介紹。

　　市面針對呼吸道疾病疫苗“供需兩旺”

　　據悉，市面針對呼吸道疾病的疫苗產品“供需兩旺”。“就白云區來說，給市民提供的包括了針對呼吸道疾病的幾種疫苗，如國家免費提供給適齡兒童的麻腮風疫苗、百白破疫苗和流腦疫苗等3種免疫規劃疫苗，以及市民可自愿自費接種的流感疫苗、新冠疫苗、肺炎球菌疫苗和主要針對兒童的水痘疫苗、b型流感嗜血桿菌結合疫苗等。”陸劍云介紹。

　　陸劍云建議，老年人、有特定疾病人群（如慢性心血管疾病、慢性肺疾病或糖尿病、功能性或解剖性無脾者、免疫功能受損人群等）應接種23價肺炎球菌疫苗。在他看來，易感人群可以通過接種疫苗和非藥物性的措施來提升自身的抗感染能力。他同時也表示，非藥物性的干預手段還包括“勤洗手、常通風”，注意休息和營養搭配等，通過多種方式提升自身免疫力。

　　王茵夢介紹，目前市面上有一款進口和四款國產的23價肺炎球菌疫苗，市民可根據個人情況和當地接種點的疫苗供應情況進行選擇。該類疫苗成人共接種一次，一般不復種，對于個別一些免疫力下降、免疫缺陷的患者，可以在五年之后復種一次。

　　“《老年人流感和肺炎鏈球菌疫苗接種中國專家建議》指出，肺炎球菌疫苗和流感疫苗聯合接種能夠協同獲益。”王茵夢表示，所有疫苗在接種之前都要首先明確沒有急性感染和沒有控制得不好的慢性疾病。如果日常可能有一些慢性肺炎但沒有任何癥狀，那就屬于比較穩定的狀態，不影響接種。

　　據了解，接種肺炎球菌疫苗是預防肺炎球菌感染的最有效手段，肺炎球菌性疾病被世界衛生組織（WHO）列為“極高度優先”使用疫苗預防的疾病之一。（文/全媒體記者涂端玉）