3月19日，國家衛生健康委召開新聞發布會，介紹“推進衛生健康事業高質量發展，護佑人民群眾生命健康”有關情況，并回答記者提問。

　　會上，有記者提問，常說要做到“小病不出村，不病不出縣”，但實際上很多群眾在生病之后第一時間還是要到大城市就診，如何把病患問題盡量解決在鄉鎮衛生院和村衛生室？

　　對此，國家衛生健康委基層司司長傅衛表示，實現分級診療，關鍵是鄉村的醫療衛生機構有能力解決群眾的常見病、多發病，能夠得到群眾的信任，對就醫行為進行必要的引導。

　　“就目前來看，基層的醫療衛生機構診療人次占比現在是達到52%，深化醫改以來，特別是黨的十八大以來，分級診療制度有序推進，縣級及以下醫療機構的診療量也在穩步提升，有效地交流了患者。”傅衛說。

　　傅衛介紹，去年年初，中央專門出臺文件，要求進一步深化改革，促進鄉村醫療衛生服務體系發展。在去年年底，經國務院同意，國家衛生健康委又聯合9個部門印發了文件，在全國范圍內將緊密型縣域醫共體由試點階段轉為全面建設階段，其目的都是要統籌縣域的衛生資源，加強縣鄉村醫療服務協同聯動，讓群眾能夠就近就便享有更加公平可及、系統連續的健康服務。

　　傅衛表示，2024年，國家衛生健康委將以全面推進緊密型縣域醫共體建設為重點，推動人員、技術、服務、管理四個下沉，核心是專業人員的下沉，著力提升基層醫療衛生服務機構的服務能力，使更多的常見病、多發病能夠在縣域內得到解決。

　　一是指導各地整合優化縣域醫共體的資源布局，重點推進醫學影像、醫學檢驗、心電診斷、病理診斷、中心藥房等資源在縣域的共享中心的建設，并且向鄉村延伸。

　　二是提高服務和管理的同質化水平。指導各地統一醫共體成員單位服務質量的控制標準，強化醫療質量和安全管理，大力推行基層檢察、上級診斷、結果共享。

　　三是加強基層首診和疑難疾病的識別轉診服務能力。通過人員派駐，確保每個鄉鎮衛生院至少有1名縣級牽頭醫院主治醫師以上人員能夠常年駐守基層服務。

　　四是推動縣域醫共體與城市醫院的合作，深化落實城市資源農村工作，通過專家派駐、專科共建、臨床帶教等方式，幫助基層醫療衛生機構提升服務能力和管理水平。

　　同時，還將會同相關部門進一步加強組織推動和分類指導，督促落實各級政府的投入保障責任，促進醫保政策協同，優化人事薪酬管理制度，加強監測評估和宣傳引導，確保緊密型醫共體建設在“強縣域、強基層”的方向上穩健發展，讓群眾在基層獲得更多更高水平的醫療衛生服務。（記者喬業瓊）