“醫藥創新已成為新質生產力加快發展的前沿賽道。”今天召開的國務院政策例行吹風會上,國家醫療保障局醫藥價格和招標采購司司長王小寧說。
記者從會上獲悉,近年來我國醫藥工業展現出強大韌性與活力,利潤總額年均增長11.3%,研發投入年均增長23%?!笆奈濉逼陂g,共有200多個創新藥和近300個創新醫療器械獲批上市。2025年,我國創新藥海外授權交易總額突破1300億美元,再創歷史新高。
工業和信息化部消費品工業司司長何亞瓊表示,澤布替尼、依沃西等國產抗腫瘤創新藥已成為全球“明星產品”,我國在研創新藥數量已約占全球三分之一。
近日,國務院辦公廳公開發布《關于健全藥品價格形成機制的若干意見》(以下簡稱《意見》)。該文件在創新藥上市后的各個環節提出了精準支持措施。
在藥品首發階段,《意見》創新提出優化首發價格機制。王小寧說,目前國家醫保局正在研究制定藥品首發價格機制文件,探索實行企業自評臨床價值和創新程度,積極支持創新程度高、臨床價值大的高水平創新藥,這種藥在上市初期可以制定和高投入、高風險相適應的價格,且這個價格在一定時期內保持相對穩定。
在藥品進入醫保階段,《意見》強調,堅持基本醫?!氨;尽保骖櫥颊攉@益和鼓勵創新,優化醫保目錄調整規則。醫藥企業根據協議約定按不高于支付標準的價格向醫保定點醫藥機構供應談判藥品,向非醫保定點醫藥機構供應談判藥品的市場價格可不受支付標準約束。
對于基本目錄外的創新藥,《意見》還提出,加快商業健康保險創新藥品目錄落地實施,推薦商業健康保險和醫療互助等多層次醫療保障體系參考使用。發揮醫保信息平臺優勢,鼓勵醫藥企業、慈善組織、專項基金等社會力量為創新藥使用者提供精準有效幫扶。
2015年6月以來,我國除了麻醉藥品和第一類精神藥品以外,其他藥品都取消了政府定價,實行市場調節價,由企業綜合臨床價值、市場需求、競爭格局、社會承受能力等因素自主定價,實際交易價格主要由市場競爭形成。
國家醫保局副局長施子海表示,《意見》堅持有效市場和有為政府相結合的原則,明確以市場為主導的改革方向,同時強調更好發揮政府作用,以有為政府保障有效市場。
《意見》在引導藥品價格合理形成、規范價格秩序和協同治理方面提出了一攬子改革舉措,來防范價格亂象。比如,《意見》提出“實施藥品價格智能監測”和“實行藥品價格風險預警”,對此,施子海解釋說,主要就是依托全國掛網藥品價格一覽表,對省級醫藥采購平臺上價格明顯偏高的藥品進行“紅黃標”標識。
施子海進一步解釋說,這并不是說禁止醫療機構采購這些高價藥,而是打破不同企業價格的信息差,向醫療機構提示價格風險,引導醫療機構采購質優價宜的藥品,進而引導企業合理定價。
當前,同一藥品在公立醫院、實體藥店和網上藥店等不同渠道的價格差異問題受到廣泛關注。對此,《意見》要求,發揮醫療機構專業作用,引導藥店合理制定藥品零售價格,用好網上藥店價格發現功能。
“我們指導各省級醫藥采購平臺開展價格治理的時候,要以(醫保)定點藥店、網上藥店的價格作為錨點,督促企業調整偏高的掛網價格。”王小寧說。
此外,國家醫保局通過醫保定點協議督促定點藥店,要主動關注公立醫院的價格和其他實體藥店和網上藥店的價格,要求定點藥店的價格不得明顯高于其他渠道的零售價格,也不得對醫保和非醫保患者實行不公平的陰陽價格。
為方便群眾購藥,各地已陸續推出醫保定點藥店比價小程序,實現價格監測全覆蓋,幫助消費者便捷比較藥品價格、規格及藥店距離。王小寧呼吁公眾積極使用此類比價工具,“少走冤枉路,不花冤枉錢”。(記者 劉昶榮)
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