央廣網北京4月14日消息 據中央廣播電視總臺中國之聲《新聞超鏈接》報道，最近，國家組織集中采購的高值醫用耗材人工關節在陜西省、海南省、天津市等多省市、地區落地。

　　根據去年9月的集采信息顯示，人工髖關節的平均價格從3.5萬元下降至7000元左右，人工膝關節平均價格從3.2萬元下降至5000元左右。平均降幅達到了82%。很多朋友開玩笑稱，人工關節“打骨折”。

　　人的關節為什么如此脆弱？哪些人更容易得關節病？人工關節怎么代替真實關節？要如何保護關節？

　　人的關節為何如此脆弱？哪些人是關節病的高發人群？

　　人的身上有很多關節，其中最容易出現問題的是膝關節和髖關節，這兩個關節承擔著我們全部的體重。我們的關節表面覆蓋有軟骨，關節出現疼痛的主要原因是關節軟骨磨損，軟骨出現剝脫，刺激到軟骨下的神經，進而發生疼痛。關節軟骨磨損后無法再生，隨著時間的流逝，軟骨的磨損情況會越來越嚴重。

　　60歲以上的老年人是關節問題的高發人群。中國肢體殘疾康復專業委員會委員、西安市紅會醫院關節病醫院膝關節病區主任馬建兵表示，我國70%以上的老年人都會發生不同程度的關節退變和老化，這種情況被稱為退行性骨關節病，屬于正常的關節老化。

　　專業運動員也容易患有關節疾病。由于長期高強度的體育鍛煉，運動員的關節易過早出現磨損。長期進行高強度運動的普通人患有關節病的概率也更高。

　　長期過度運動會引發關節問題，缺乏運動同樣不利于關節健康。恰當的體育鍛煉，能夠使關節反復受到擠壓，關節軟骨里面的關節液能夠不斷地被擠出來，再被吸收進去，完成營養液的交換。長時間不運動會導致關節的新鮮營養液供應不足，關節容易發生老化和蛻變，形成關節炎。同時，缺乏運動會導致關節周圍的肌肉力量差，無法維持關節的穩定性，關節也容易出現磨損。

　　人工關節如何代替我們的關節進行工作？

　　關節置換就是對磨壞的關節進行表面置換。軟骨發生剝脫后會掉到關節里，形成游離體。關節置換需要去掉關節表面已經磨損的軟骨，把人工關節粘到關節表面。

　　人工關節主要是金屬材料，厚度約為3-4毫米。由于每個人的關節形狀都有稍許不同，大多數廠家會準備7個尺寸的金屬片。磨損的上下關節都要被套上金屬片，關節之間則放進高耐磨的聚乙烯材料做緩沖。連接金屬和關節的材料大多數情況下用的是骨水泥，骨水泥的粘合強度非常高，用骨水泥將金屬片固定在關節上后很難將其取下來。

　　馬建兵表示，很多接受過髖關節置換手術的患者甚至感受不到自己曾做過手術，正常生活基本恢復，部分患者甚至可以進行滑雪等劇烈運動。但膝關節置換手術難度較高，術后恢復效果稍差。患者恢復正常生活沒有問題，只不過要盡量避免高強度運動。

　　什么情況下要接受關節置換術？如何保護我們的關節？

　　關節置換手術雖然屬于較為成熟的外科手術，但人工關節置換是治療關節疾病的最后一種手段。

　　關節炎的治療采取階梯治療方案。關節炎初期患者，主要是通過藥物治療、針灸熱敷等物理治療，以及配合一些肌肉鍛煉方法。稍嚴重的患者，會對其使用氨基葡萄糖、雙醋瑞因、玻璃酸鈉等藥物加強關節的潤滑。在所有的保守治療都無效，關節問題已經嚴重影響到患者正常生活的情況下，醫生才會考慮關節置換術。

　　由于關節假體的使用壽命有限，關節置換術一般不建議應用于60歲以下人群。同時關節患有炎癥的患者、肥胖患者、骨質疏松情況嚴重患者都不適合進行人工關節置換。

　　與其將希望寄于人工關節置換，不如在日常生活中加強關節保護工作。特別是40歲以上人群，更要關注自身關節狀態，進行科學鍛煉。馬建兵推薦快走、慢跑、游泳、騎自行車等鍛煉方式。其中游泳可能是對關節問題患者最好的鍛煉方式，在水里能夠抵消體重對于關節的沖擊。

　　剛開始鍛煉時可以采取“三天打魚兩天曬網”的方式，不必每日進行高強度鍛煉，應依據個人情況合理安排鍛煉時間，同時避免爬樓梯、登山等有損關節的鍛煉方式。

　　馬建兵表示，若是在上下樓梯或者蹲起的過程中感到膝蓋吃力，有可能出現膝蓋老化。出現這些信號后應及時咨詢專業醫生，在日常生活中也要加強科學鍛煉，重視關節健康。

　　監制：郭靜

　　記者：富賾 劉飛

　　編輯：潘雨薇 彭毓姬