習近平總書記在黨的二十大上作的重要報告，站在黨和國家戰略全局的高度，科學闡述了新時代全面建設社會主義現代化國家面臨的一系列理論和實踐問題。報告中提出要“推進健康中國建設”“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，完善人民健康促進政策?！睘槲覈】凳聵I的發展指明了方向。尤其對醫療衛生、健康保障、科技創新的發展都提出了明確方向。作為一名曾經援藏的醫務工作者，我對此深有感觸。 

　　在政教合一的封建農奴制統治之下的舊西藏，藏醫機構和人員主要為貴族、官員服務，廣大農奴和奴隸有病得不到治療。舊西藏人均壽命只有大約36歲，人口增長長期處于停滯狀態。以西藏和平解放為起點，一個嶄新的社會主義新西藏呈現在世人面前——國家投入大量資金、出臺特殊政策，支持發展西藏衛生健康事業，西藏人民的生命健康得到有效保障，健康水平顯著提高。 

　　尤其是黨的十八大以來，習近平總書記高度重視西藏工作，心系西藏各族人民，親自為新時代西藏工作謀篇布局，確立新時代黨的治藏方略。中央和西藏自治區累計落實投資近76億元，基本建成了自治區、市（地）、縣（區）、鄉鎮、村居五級衛生健康服務網絡，健全了西藏醫療體系。西藏自治區人民醫院、西藏自治區婦產兒童醫院等一系列重點工程落地，城市公立醫院、基層醫療機構、公共衛生服務機構設施設備更加完善，服務可及性便利性不斷提高。 

圖為李靖開展遠程醫療 

　　在黨中央的特殊關懷與全國各地的支援下，一批批衛生健康工作者銳意進取、克難攻堅，從全國各地出發共同來到雪域高原開展醫療援藏工作。尤其是從2015年開始，黨中央啟動實施醫療人才“組團式”援藏，改變了過去醫療援藏短期分散的格局。7個對口援藏省市65家醫院及國家衛生健康委直屬醫院選派上千名骨干醫生，幫扶西藏自治區人民醫院等8家醫院全部創成“三級醫院”，實現了從量變到質變的飛躍。通過持續不斷的醫療人才接力，從“輸血式”援藏轉變為“造血式”援藏，形成團隊優勢、發揮整體效應，逐漸為雪域高原打造出一支高水平的醫療隊伍、培育一批實力強勁的醫院，西藏各族群眾在家門口就能得到優質的醫療服務。 

　　2014年11月，我受北京醫院委派參加中組部第15批博士團掛職西藏自治區第二人民醫院副院長。1年援藏結束后，受西藏組織部挽留開始了第2次援藏，被納入第16批援藏博士團。 

圖為李靖帶西藏先天性心臟病患兒進京手術 

　　第一次踏上雪域高原，充滿了好奇，壯美雄奇的風光、醇香溫熱的酥油茶……處處是令人倍感新奇的高原風情。但真正開展醫療工作后，發現西藏的醫療水平與北京存在著巨大差距。當時，我們嘗試開展互聯網醫療，希望把北京的優勢醫療資源下沉到西藏。我們第一次在西藏通過互聯網超聲技術與北京連線，對西藏的先天性心臟病患兒進行了檢查，并安排患兒到北京進行免費手術治療，使患兒得到了新生。在第二次援藏開始的時候，我們又在西藏7個市地全面開展了新生兒代謝病篩查，覆蓋2萬多名孩子，占整體出生人數的一半。篩查彌補了西藏自治區的空白，使全國每一個省級行政區都能夠開展新生兒代謝病篩查工作。 

　　援藏任務結束后，援藏的心意沒有結束。為了能夠長期持續性為西藏開展醫療援助工作，我聯合眾多援藏干部共同倡議發起，于2019年6月成立中國紅十字基金會雪域健康基金，致力于協助全國援助西藏、新疆、青海等高海拔、偏遠地區建設工作者更好地為高原地區的人民健康提供幫助。 

圖為李靖在西藏開展先天性心臟病診療培訓 

　　雪域健康基金成立以來，向西藏捐贈了高原健康包200份、價值50萬元制氧機兩套，總價值近400萬元；捐贈了102萬盒降糖藥品用于西藏等12省、49個地區的近20萬名糖尿病患者；建立了兩個習服基地服務高原工作者幾百人次；開展多次高原典型病義診、健康醫療及急救培訓；出版了“高原健康100問”，推動高原地區基層醫療事業的發展，完善高原民眾的健康醫療條件。基金下成立的雪域健康醫療志愿團隊現有醫護專家70余位，覆蓋北京30余家三甲醫院的各個科室，為西藏提供線上與線下的醫療支持。今年年末，基金與中國電信合作準備募資100萬，在西藏昌都市邊壩縣開展兒童髖關節脫位早篩項目?；鹋c泌尿科專家合作準備通過公益直播形式再募資100萬，為西藏患腎結石的小朋友進行免費手術。 

　　“一次援藏行，一生西藏情”。一晃援藏工作結束已經6年了，但西藏仍是我的第二故鄉。習近平總書記在參加十二屆全國人大一次會議西藏代表團審議時，明確提出了“治國必治邊、治邊先穩藏”的重要戰略思想。在西藏工作的經歷讓我更加深刻地認識到了這一點。 

　　我國擁有世界上面積最大的高原國土。由于高海拔，導致空氣稀薄、缺氧、氣壓低，在高原長期高強度工作的人群會長時間處于低氧低氣壓環境，患高原病的可能性更大、患病的程度更高。例如，在西藏期間，我們在巡診過程中看到哨所官兵皮膚干燥、嘴唇青紫，血氧飽和度只有80%左右，而低海拔的平原地區一般都在98%以上。 

　　高原地區衛生勤務保障的模式、手段和要求相較于平原地區有所不同，對救治及時性要求高、對新技術依賴性大。為此，今年我與有關機構合作，針對軍隊在平原地區的低氧低壓適應性訓練和在高原地區高原病救治需求，開展高原病救治技術標準研究。 

　　伴隨著5G、大數據、人工智能、云計算等新一代信息技術的蓬勃發展，基于數字化技術的醫學理論與方法也得到了長足進步，讓“看病難”“就醫煩”這些醫療難題有了破解之道，遠程醫療逐漸成為一種新業態。 

　　就西藏而言，遠程醫療技術的推廣使用意義深遠，有助于打破空間限制，集結更多優質醫療資源。專家遠程會診、“云會診”等方式，能夠幫助患者在“家門口”就診也能得到最好的治療，不僅提高了地方醫院的診療技術水平，也為患者節省了看病的時間和費用，緩解了群眾“看病難、看病貴”的難題，更好讓老百姓享受到普惠醫療。對于援藏醫生而言，借助遠程醫療技術能夠在援藏任務結束之后，更好地為西藏的醫療衛生事業做貢獻，更好延續自己的西藏情結。 

　　不忘初心，方得始終！黨的二十大為我們醫療科技援藏指明了道路。當前，在新時代黨的治藏方略的正確指引下，西藏各項事業處在歷史上最好的發展時期。我將與伙伴們在醫療科技援藏這條道路上一直堅定地走下去?。ㄖ袊鞑鼐W　特約撰稿/李靖　作者系北京醫院心血管內科主任醫師，中組部第15、16批援藏博士團成員）