中國西藏網訊 “年紀大了，看病的時候會說不清楚自己到底哪不舒服，但好像并不影響醫生的判斷，他們很快就給我開好了藥。”來自拉薩市墨竹工卡縣尼瑪江熱鄉齊瑪卡村的普姆次旦老人感覺身體不適，來到尼瑪江熱鄉中心衛生院治療。　　

圖為普姆次旦老人在孫子的陪同下取藥，醫生仔細叮囑注意事項 攝影：王佳豪

　　“普姆次旦老人長期患有高血壓，現在還有膽囊結石，這些都是老年人常見病。我建議老人留觀一段時間后再回家，但老人執意要走，我就給老人開了藥，并且馬上給村醫通報了相關情況，告知要對普姆次旦老人特別注意一下。”尼瑪江熱鄉中心衛生院的醫生仁增玉珍對她的情況了如指掌。這都得益于緊密型縣域醫共體（以下簡稱：醫共體）建設。“我們縣、鄉、村三級醫療機構的信息都是共享的，同時‘家庭醫生’還會定期上門服務，所以每當老人有所不適來到醫院，我們對她的過往病史和身體的大致情況都有所了解，能夠幫助我們迅速作出準確的判斷，并拿出診療方案。”

圖為尼瑪江熱鄉中心衛生院 攝影：王佳豪

　　仁增玉珍說：“通過醫共體建設，尼瑪江熱鄉逐步補足了硬件短板和人才短板。在近幾年還沒有出現過無法處置的病例。即使是出現了鄉鎮衛生院無法處置的情況，也可以通過急救綠色通道，及時轉診。轉診途中可以通過遠程救護指導，在縣醫院的指導下完成前期處置，爭取寶貴的救治時間。”

　　據悉，2019年8月，墨竹工卡縣納入國家緊密型縣域醫共體試點縣，同年10月正式掛牌成立了以縣醫院為牽頭醫院，縣疾控中心、鄉鎮衛生院（村衛生室）為成員的緊密型縣域醫共體，成為西藏首批醫共體單位。自此以來，墨竹工卡縣立足民生民情和縣域縣情，積極探索，走出了一條具有墨竹特色的醫改新道路。

圖為拉薩市相關單位在墨竹工卡縣人民醫院針對緊密型縣域醫共體建設情況交流學習 攝影：王佳豪

　　談及墨竹工卡縣緊密型縣域醫共體，就繞不開“智慧醫療”，作為醫共體工作的“強力助推器”，“智慧醫療”在墨竹工卡縣醫共體工作中發揮著不可或缺的作用。

圖為墨竹工卡縣人民醫院相關負責人介紹智慧醫療平臺 攝影：王佳豪

　　據悉，早在2017年，墨竹工卡縣開始分階段實施縣域醫療健康信息化建設工程，完成縣鄉醫療衛生機構之間的互聯互通，以墨竹工卡縣人民醫院（以下簡稱：縣醫院）為紐帶，建成遠程醫療平臺，連接南京對口幫扶醫院和縣域內鄉鎮衛生院，實現遠程教學、會診等醫療服務，逐步實現“基層檢查、上級診斷、結果互認”的“共享醫療”模式，開展移動體檢車下鄉體檢服務，安裝“村醫通門診購藥POS機”，縣醫院率先啟用藏漢雙語自助掛號機、自助報告繳費打印機，開通微信、支付寶等診間支付方式，做到讓“數據多跑路、群眾少跑腿”。2021年，全面啟動醫療健康信息化拓延工程，將系統全面延伸至村級衛生室，改變基層醫生工作方式和患者就醫方式，打通醫療信息化最后一公里。同時，將“互聯網+醫療服務”理念融入急危重癥搶救的院前院內一體化建設，將逐步實現患者信息院前院內共享和遠程救護指導建立急救綠色通道，提升重大長急性病患醫療救治質量和效率。2021年8月完成醫保系統升級改造，為縣鄉醫療機構開通醫保“一站式”結算服務。2022年5月完成縣鄉醫療機構醫保端口接通全覆蓋，打通醫療、醫保連接渠道。6月啟動全民健康信息輔助系統及安全防護建設項目，對現有信息化平臺的功能板塊和安全防護進行完善、優化和提升，至此，將實現預防體系、公衛服務、基層診療、健康分析等區域版塊工作的有機融合。

　　據介紹，下一步，墨竹工卡縣醫共體將進一步推動信息化三期和四期，逐步建成以醫療服務、公共衛生、體檢和人臉識別為基礎的全民健康平臺，健全登記保護和績效監管機制，打通縣鄉村信息化三級聯通渠道，做優服務平臺，激活數據應用，真正做到落腳為民、服務為民。

　　“目前來看，醫共體建設最為直觀的好處就是老百姓就近享受到高質量的醫療服務，對提升人民群眾的幸福感、安全感、獲得感起到了不可或缺的作用。”墨竹工卡縣人民醫院副院長次央嘎說：“下一步，墨竹工卡醫共體將持續推動智慧醫療做深做實、持續強化‘三位一體’高效聯動、持續提升縣級醫院綜合能力、持續優化基本公共衛生服務、持續關注人才隊伍建設。充分滿足廣大人民群眾對于基本醫療和公共衛生的民生服務需求。真正做到在墨竹工卡小病不出鄉、大病不出縣的目標。”（中國西藏網 記者/王佳豪）