本月起，全國部分城市正式啟動為期1年的工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結算。記者4月11日從江蘇省人社廳獲悉，省內南京、無錫、徐州、蘇州、南通等五市被列為首批試點城市。試點地區(qū)的工傷人員在外省試點地區(qū)跨省異地就醫(yī)直接結算協(xié)議機構就醫(yī)的，持社會保障卡（含電子社保卡）可以直接結算費用。按照計劃，從今年10月1日起，江蘇工傷人員在省內跨設區(qū)市異地就醫(yī)直接結算協(xié)議機構就醫(yī)的，可持社保卡直接結算就醫(yī)費用。

　　蘇州市姑蘇區(qū)職工李某今年3月在工作中不慎手腕嚴重骨折，為方便家人照顧便回到河南省鶴壁市老家休養(yǎng)，聽說本月起工傷職工可以跨省異地就醫(yī)直接結算后，第一個辦理了異地長期居住的備案手續(xù)。李某說，新政出來后在老家醫(yī)院就醫(yī)可以直接刷卡結算，無須先墊資再回蘇州報銷，不僅減輕資金壓力，還省去了來回跑的麻煩。

　　此次納入試點范圍參保的工傷職工包括異地長期居住、常駐異地工作和異地轉診轉院的工傷職工。這三類工傷職工在完成工傷認定、工傷復發(fā)確認、工傷康復確認或輔助器具配置確認后，就可以申請辦理跨省異地就醫(yī)直接結算。

　　江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、蘇州瑞盛康復醫(yī)院等12家協(xié)議機構納入首批試點范圍。省人社廳相關負責人表示，我省將有序推進省內異地就醫(yī)費用直接結算工作，協(xié)議機構信息系統(tǒng)聯(lián)通一家上線一家，優(yōu)先聯(lián)通異地就醫(yī)集中地區(qū)。

　　需要提醒的是，目前可異地就醫(yī)直接結算的是在就醫(yī)地發(fā)生的無第三方責任的就醫(yī)費用，住院伙食補助費和因異地轉診轉院發(fā)生的到設區(qū)市外就醫(yī)所需的交通食宿費，不納入異地就醫(yī)直接結算范圍，這些費用需由參保地經(jīng)辦機構按照參保地政策審核報銷。

　　按照規(guī)定，跨省異地就醫(yī)工傷職工直接結算的住院醫(yī)療費、住院康復費，執(zhí)行就醫(yī)地工傷保險診療項目目錄、藥品目錄、工傷保險住院服務標準、工傷康復服務項目等有關規(guī)定；輔助器具配置費執(zhí)行參保地輔助器具配置有關規(guī)定。省內異地就醫(yī)工傷職工直接結算的醫(yī)療費、住院康復費、輔助器具配置費，執(zhí)行江蘇省定目錄、標準和相關規(guī)定。

　　跨省異地就醫(yī)直接結算備案申請中，符合條件的工傷職工異地就醫(yī)前應向參保地經(jīng)辦機構提出備案申請。跨省異地就醫(yī)的，可通過國家社會保險公共服務平臺、人社政務服務平臺、掌上12333APP、電子社保卡等全國統(tǒng)一服務入口，也可通過“江蘇智慧人社”APP、“江蘇智慧人社”小程序、江蘇省人力資源和社會保障廳網(wǎng)上辦事服務大廳申請備案，或到參保地經(jīng)辦機構窗口辦理備案手續(xù)。省內異地就醫(yī)的工傷職工可通過江蘇線上備案途徑或到參保地經(jīng)辦機構窗口辦理備案手續(xù)。異地長期居住（工作）工傷職工備案，有效期12個月，轉診轉院工傷職工備案有效期6個月。備案有效期結束后仍有異地就醫(yī)需求的，需重新辦理登記備案。

　　截至去年末，全省工傷保險參保人數(shù)2426.13萬人，去年全省享受工傷保險待遇19.59萬人。（黃紅芳）