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別再“忍忍就過去” 慢性疼痛應積極治療

發布時間:2023-10-23 10:30:00來源: 解放日報

  面對慢性疼痛,“忍忍就過去”的傳統觀念正被顛覆。現代醫學理念認為,慢性疼痛本身就是一種疾病,消除慢性疼痛是患者的基本權利。隨著醫療技術不斷發展,慢性疼痛已逐漸實現診斷、治療以及長期管理。

  昨天,在由上海市衛生健康委員會、上海市健康促進委員會辦公室和上海市健康促進中心主辦,寶山區衛生健康委員會和寶山區疾病預防控制中心承辦的2023年“中國鎮痛周”上海健康大講堂專場活動中,上海交通大學醫學院附屬新華醫院疼痛科主任馬柯、華東醫院疼痛科主任鄭擁軍分享了診斷、治療慢性疼痛的多項前沿技術,幫助大家正確認識疼痛、重視疼痛、直面疼痛。

  疼痛包括急性疼痛和慢性疼痛,其中急性疼痛被稱為“好痛”。鄭擁軍說,當急性疼痛發作時,患者通常會主動去醫院就診。而被稱為“壞痛”的慢性疼痛,往往持續3個月以上,且難以治療,對患者的身心健康和生活質量產生破壞作用。

  慢性疼痛常合并心理問題,包括抑郁、焦慮、睡眠障礙等。研究數據顯示:85%的慢性疼痛患者嚴重抑郁,32%的慢性疼痛患者有自殺傾向。因此一定要重視慢性疼痛,積極治療、科學管理。

  在紅外熱成像儀的幫助下,疼痛根源無所遁形。鄭擁軍介紹,紅外熱像圖能真正實現疼痛可視化,為疼痛臨床評估提供了科學工具。具體說來,它可將病變部位細微的溫差變化,通過人體溫度分布的彩色圖像形式顯示出來,生成“人體疼痛圖譜”,以便直觀分析身體病變發生的部位、范圍,輔助進行激痛點定位。

  除了藥物治療,慢性疼痛的微創介入治療,也已應用于臨床并取得良好效果。鄭擁軍說,脊髓電刺激療法是目前國際公認的治療慢性頑固性疼痛的先進療法,是在脊髓的硬膜外間隙植入一根電極,通過植入皮下的神經刺激器發出弱電脈沖,阻斷疼痛信號傳導,實現控制和緩解疼痛的作用。這一治療方法不破壞人體的組織結構,可有效緩解疼痛。

  馬柯帶來前瞻性研究——VR療法。所謂VR療法,如同橡皮擦,慢慢擦去腦中由疼痛留下的痕跡,全新的聽覺、觸覺、視覺可讓患者有意識地放松。

  目前,VR療法有放松療法、正念療法、接納承諾療法等8種方式。以單次VR放松療法為例,病人戴上VR眼鏡,首先體驗一場7分鐘的被動沉浸放松,包括海洋之旅、叢林漫步等,在VR技術運用下,病人可在游戲中欣賞風景,與動植物互動,不知不覺從疼痛處分心。研究表明,VR療法可能會對身體內置止疼系統的關鍵部分進行干擾,如大腦、腦干和脊髓等,潛移默化中減少人體對疼痛感知的擴散。(記者 顧泳)

(責編:李雨潼)

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